CyberKnife
CyberKnife je sistem Stereotaksicne Radiohirurgije visoke tehnologije, koja daje mogucnost radioterapiji tacnost i fleksibilnost.
Kako funkcionise;
Prvo se napravi mapa polozaja cilja od strane lekara radioterapijskog tima. Na pocetku terapije robotska ruka se krece i zajedno sa njom i Linearni Akcelerator, u skladu sa planom terapije.
Jednim digitalnim snimkom potvrdjuje se fiksna pozicija cilja i tada se upucuje prvi snop zracenja od strane Linearnog Akceleratora. Drugi, treci i svaki naredni snop zracenja upucuje se u regiju iz razlicitih uglova, ali pre svakog snopa zracenja sistem potvrdjuje pravilan polozaj pacijenta.
Ukoliko se pacijent pomeri, ovaj sistem je u mogucnosti da ponovo detektuje cilj koristeci snimke u realnom vremenu, koje se podudaraju sa snimcima pocetnog programiranja terapije i da na taj nacin identifikuje polozaj pacijenta i tumora, ponavljajuci po potrebi tokom celog trajanja terapije.
Na kraju, sa velikom preciznoscu, upucuje se visoka doza zracenja u ciljanu regiju, a istovremeno zdravo tkivo oko tumora je maksimalno zasticeno.
Znacajna karakteristika ovog radioterapijskog sistema je mogucnost da iz razlicitih pravaca i u vise snopova zracenja moze pokriti cilj-tumor bilo kojeg oblika, ma koliko delovalo neobicno i neverovatno. Ovo daje CyberKnife-u mogucnost da leci tumore ili druge patoloske promene, kada drugi radiohirurski sistemi to nisu u mogucnosti.
Indikacije
CyberKnife je prvi sistem koji je odobren od strane FDA (U.S.Food and Drug Administration) za stereotaksicnu radiohirurgiju svih delova tela (kranijalne & periferne primene).
Glava – Vrat
- Vaskularne malformacije
- Meningeom
- Akusticni neurom
- Trigeminalna neuralgija
- Pocetni i recidivni benigni ili maligni tumori mozga
- Tumor hipofize (adenoma)
- Nazofaringealni tumor
Kicma
- Tumori kicme benigni ili maligni – primarni ili metastazirani.
- Vaskularne malformacije
Toraks (Grudni kos)
- Neoplazme pluca – primarne ili metastazirane.
Abdomen
- Neoplazme jetre – primarne ili metastazirane.
- Neoplazme pankreasa
- Tumori nadbubreznih zlezda
Urologija
- Karcinom prostate
- I drugi tumori i patoloske promene bilo gde u telu,gde se radio terapija moze primeniti.
Zastita zdravog tkiva za vreme stereotaksicne radiohirurgije
Kako je region koji se tretira klasicnom radioterapijom mnogo veci, samim tim se ugrozavaju velike kolicine zdravih celija, tkiva i organa koji se nalaze u okolini tretiranog cilja. Rezultat toga je toksicnost od manje pa sve do ozbiljne kolicine.
U stereotaksicnoj radiohirurgiji terapija je skoncentrisana velikom preciznoscu ka cilju i samim tim ugrozenost okolnih dravih celija i tkiva je minimalna i skoro nepostojeca. Na ovaj nacin ne dolazi do toksicnosti.
Za vreme terapije CyberKnife-om i u slucaju da je veliki ciljni region koji se zraci (nekoliko centimetara), preciznost zracenja je takva da je minimalna disperzija zracenja na okolna tkiva, a samim tim i toksicnost je minimalna.
Prednosti CyberKnife-a za pacijenta
- Ne zahteva primenu metoda za imobilizaciju glave pacijenta
- Nema rezova i oziljaka na kozi
- Minimalna i skoro da ne postoji mogucnost infekcije
- Ne postoji opasnost da dodje do krvarenja i gubitka krvi
- Visoka preciznost usmerenja snopa zracenja ka obolelom tkivu u potpunosti smanjuje opasnost za okolna zdrava tkiva
- Smanjena mogucnost da dodje do komplikacija u poredjenju sa drugim terapijskim metodama
- Minimalan vremenski period oporavljanja
- Terapija moze da se primeni i za tumore gde zbog njihovog polozaja nije moguca hirurska intervencija
- Manje maltretiranja i bola
- Redje posete bolnickim ustanovama
- Ne zahteva hospitalizaciju
- Bolji kvalitet zivota u toku i posle terapije